Phản xạ Moro: Đặc điểm và ý nghĩa lâm sàng ở trẻ sơ sinh

NộI Dung

• Đây là một trong những phản xạ chính biểu hiện ở trẻ sơ sinh khỏe mạnh.
• Nguồn gốc của phản xạ Moro
• Nó xuất hiện khi nào?
• Nó bao gồm những gì?
• Thay đổi
• 1. Sự vắng mặt của phản xạ
• 2. Sự bền bỉ của phản xạ
• Các giai đoạn của nó
• Hội chứng suy giảm phản xạ

Đây là một trong những phản xạ chính biểu hiện ở trẻ sơ sinh khỏe mạnh.

Phản xạ là những phản ứng không chủ ý của cơ thể đối với kích thích, tức là ngoài ý muốn. Những điều này cho thấy tình trạng sức khỏe trong mức bình thường. Có rất nhiều phản xạ sơ cấp xuất hiện khi mới sinh.

Trong bài viết này chúng ta sẽ biết một trong số chúng, phản xạ Moor, một phản xạ được quan sát thấy khi mới sinh và thường biến mất sau 3 hoặc 4 tháng. Sự tồn tại hoặc vắng mặt của nó thường chỉ ra những bất thường hoặc thay đổi trong quá trình phát triển.

Bài liên quan: "12 phản xạ nguyên thủy của trẻ sơ sinh"

Nguồn gốc của phản xạ Moro

Phản xạ Moro, còn được gọi là "trẻ giật mình", là một phản xạ chính mang tên bác sĩ nhi khoa người Áo Ernst Moro, người đầu tiên mô tả nó trong y học phương Tây. Sự hiện diện của nó trong khoảng thời gian được chỉ định cho thấy sự phát triển bình thường ở trẻ sơ sinh và sự hiện diện của sức khỏe.

Ernst Moro (1874 - 1951) là một bác sĩ và bác sĩ nhi người Áo, học y khoa tại Graz, Áo, và lấy bằng thạc sĩ y khoa vào năm 1899. Như chúng ta đã thấy, ông không chỉ mô tả phản xạ của Moro lần đầu tiên, ông còn mô tả nó đã phát hiện ra và đặt tên cho nó.

Nó xuất hiện khi nào?

Khi trẻ chào đời, bệnh viện phát hiện trẻ có một số phản xạ chính quan trọng, trong đó có phản xạ Moor.

Phản xạ Moro được quan sát đầy đủ ở trẻ sơ sinh, những người sinh sau tuần thứ 34 của thai kỳ và không hoàn toàn ở những người sinh non sau tuần thứ 28.

Phản xạ này kéo dài đến 3 hoặc 4 tháng đầu đời. Sự vắng mặt hoặc tồn tại của nó có thể chỉ ra những khiếm khuyết về thần kinh hoặc những thay đổi của hệ thần kinh. Trong 4 tháng đầu, bác sĩ nhi sẽ tiếp tục kiểm tra các lần thăm khám nếu trẻ tiếp tục có phản xạ. Thậm chí sau những tháng này, bởi vì, như chúng ta sẽ thấy chi tiết ở phần sau, phản xạ tồn tại lâu hơn 4 hoặc 5 tháng có thể chỉ ra một số khuyết tật thần kinh nhất định.

Nó bao gồm những gì?

Để xem phản xạ Moro xuất hiện như thế nào, nên đặt em bé nằm ngửa trên một bề mặt mềm, có đệm. Đầu của em bé được nâng lên nhẹ nhàng với đủ sự hỗ trợ và trọng lượng của đệm bắt đầu được dỡ bỏ; nghĩa là, cơ thể của em bé không nhấc ra khỏi đệm, chỉ có trọng lượng bị loại bỏ. Sau đó đầu anh ấy đột ngột được thả ra, anh ấy ngã ra sau trong giây lát, nhưng nhanh chóng được giữ lại, không cho phép anh ta chạm vào bề mặt đệm.

Điều bình thường sau đó là em bé đáp lại bằng một cái nhìn giật mình; Cánh tay của bạn sẽ di chuyển sang hai bên với lòng bàn tay úp và ngón tay cái gập lại. Em bé thậm chí có thể khóc trong một phút.

Tức là phản xạ Moro xuất hiện khi em bé cảm thấy thiếu sự hỗ trợ (nó cũng có thể xuất hiện trong trường hợp thay đổi vị trí đột ngột). Khi phản xạ của Moro kết thúc, anh ta làm theo cách này; em bé kéo cánh tay về phía cơ thể, với khuỷu tay uốn cong, và cuối cùng thả lỏng.

Thay đổi

Sự vắng mặt hoặc tồn tại của phản xạ Moro cho thấy những thay đổi nhất định trong sự phát triển bình thường:

1. Sự vắng mặt của phản xạ

Sự vắng mặt của phản xạ Moro ở trẻ là bất thường và có thể gợi ý, chẳng hạn như tổn thương não hoặc tủy sống. Ngược lại, nếu chỉ xảy ra ở một bên thì có khả năng gãy xương đòn hoặc tổn thương nhóm dây thần kinh của đám rối thần kinh cánh tay.

2. Sự bền bỉ của phản xạ

Nếu phản xạ Moro vẫn tồn tại sau tháng thứ tư hoặc thứ năm, nó cũng có thể cho thấy những khuyết tật thần kinh nghiêm trọng. Đây là lý do tại sao sự tồn tại của nó tiếp tục được xác minh trong các cuộc tư vấn của bác sĩ nhi khoa.

Các giai đoạn của nó

Nhưng phản xạ Moro có ý nghĩa gì trong bối cảnh đánh giá tổng hợp của hệ thần kinh trung ương? Đầu tiên hãy xem các thành phần tham gia phản ánh :

Do đó, sự vắng mặt của các thành phần này (ngoại trừ tiếng khóc) hoặc sự bất đối xứng trong các chuyển động là không bình thường. Sự tồn tại của các thành phần này ở trẻ em và thanh thiếu niên cũng không phải là một dấu hiệu tốt.

Mặt khác, một số người bại não có thể có phản xạ Moro dai dẳng và trầm trọng hơn. Như chúng ta đã thấy, những biểu hiện bất thường trong biểu hiện của chúng cho thấy sự rối loạn của não hoặc tủy sống.

Hội chứng suy giảm phản xạ

Một số hội chứng với phản xạ Moro bất thường là Erb-Duchenne liệt (liệt đám rối thần kinh cánh tay trên); Điều này cho thấy một phản xạ Moro không đối xứng, gây ra bởi chứng loạn vận động ở vai.

Một hội chứng khác, lần này với phản xạ Moro vắng mặt, là Hội chứng DeMorsier, bao gồm chứng loạn sản thần kinh thị giác. Hội chứng này xảy ra với sự vắng mặt của phản xạ như một phần của các biến chứng cụ thể không liên quan đến vai và các dây thần kinh của nó.

Cuối cùng, sự vắng mặt của phản xạ Moro cũng được phát hiện trong trẻ sơ sinh bị hội chứng Down và trẻ sơ sinh bị nhiễm khuẩn listeriosis. Loại thứ hai bao gồm một bệnh nhiễm trùng không thường xuyên, liên quan đến việc ăn phải thực phẩm bị ô nhiễm và có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng cho người mẹ và trẻ sơ sinh.