Tin tức mới nhất về Rối loạn đồng xuất hiện

NộI Dung

• Những điểm chính
• Phương pháp điều trị ngày càng phát triển cho chứng rối loạn đồng xuất hiện
• Điều gì đã khiến chúng ta mất nhiều thời gian như vậy?
• Điều gì đến đầu tiên, lạm dụng chất kích thích hay bệnh tâm thần?
• Hiện nay, sàng lọc đã trở thành SOP
• Điều trị phù hợp cho các rối loạn đồng thời xảy ra

Những điểm chính

• Rối loạn đồng xuất hiện là khi một người vừa mắc chứng rối loạn sử dụng chất kích thích vừa mắc bệnh tâm thần.
• Nó đang được chứng minh là hiệu quả hơn để điều trị những rối loạn này đồng thời và theo cách hoàn toàn tổng hợp.
• Nâng cao nhận thức trong lĩnh vực điều trị nghiện đang giúp bệnh nhân mắc chứng rối loạn đồng xảy ra tốt hơn.

Tin tuyệt vời: Chúng tôi đang khám phá ra những cách tốt hơn để điều trị những người mắc chứng rối loạn đồng xuất hiện, đó là khi một người vừa mắc chứng rối loạn sử dụng chất kích thích (SUD) vừa mắc bệnh tâm thần.

Đó là một sự phát triển đặc biệt đáng hoan nghênh vì gần 10 triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ mắc chứng rối loạn đồng thời xảy ra hoặc chẩn đoán kép. Con số đó bao gồm 30% đến 60% những người sống chung với SUD.

Phương pháp điều trị ngày càng phát triển cho chứng rối loạn đồng xuất hiện

Rối loạn đồng xảy ra đã lâu, nhưng chúng ta không nhận ra nó. Bây giờ chúng tôi đã làm, và việc điều trị nó đang được cải thiện. Cho đến một vài thập kỷ trước, SUD và bệnh tâm thần thường được điều trị riêng biệt. Ví dụ, khi tôi làm việc với các cựu chiến binh trong hệ thống bệnh viện VA cách đây nhiều năm, trước tiên chúng tôi sẽ giúp họ bỏ sử dụng chất kích thích, sau đó chuyển sang giải quyết PTSD hoặc các bệnh tâm thần khác của họ.

Bây giờ chúng tôi điều trị những rối loạn này đồng thời ngay từ khi bắt đầu, theo cách hoàn toàn tổng hợp. Điều này được chứng minh là hiệu quả hơn. Như vậy, khi người vào cai nghiện để điều trị SUD, họ thường bắt đầu điều trị bệnh tâm thần (nếu cần) ngay sau khi họ cai nghiện.

Điều gì đã khiến chúng ta mất nhiều thời gian như vậy?

Đây là một trong những thời điểm trong y học và điều trị nghiện khi bạn nghĩ: tại sao chúng ta không tìm ra điều này sớm hơn? Tất nhiên, việc giải quyết đồng thời hai tình trạng sức khỏe này là rất hợp lý.

Những gì nó đã làm là thấy một số bệnh nhân tái phát nhanh chóng sau khi điều trị. Nó không có ý nghĩa về mặt lâm sàng, và nó khiến tất cả chúng tôi trong lĩnh vực điều trị nghiện nhìn khó hơn vào các phác đồ điều trị mà chúng tôi đang sử dụng. Cuối cùng, chúng tôi nhận ra rằng chúng tôi đang giúp mọi người tỉnh táo trong thời gian ngắn, nhưng chúng tôi không giải quyết được căn bệnh tâm thần đang tồn tại trong nhiều trường hợp gây ra hoặc làm trầm trọng thêm bệnh SUD — và khiến mọi người tái nghiện.

Đó là khi chúng tôi nhận ra rằng chúng tôi phải bắt đầu nhìn nhận thách thức này một cách tổng thể hơn trong quá trình điều trị. Các kết quả tiếp tục xác nhận tư duy mới này, khi các tiên lượng dài hạn đang được cải thiện.

Điều gì đến đầu tiên, lạm dụng chất kích thích hay bệnh tâm thần?

Câu hỏi kinh điển con gà và quả trứng! Câu trả lời cũng phức tạp tương tự. Nhiều lần, và đây có thể là tình huống phổ biến nhất với các rối loạn đồng thời xảy ra, một người mắc bệnh tâm thần sẽ tự dùng thuốc và / hoặc rượu như một cách để đối phó với chứng trầm cảm, chấn thương hoặc rối loạn lo âu của họ. Tại thời điểm đó, họ đang hoạt động với chẩn đoán kép / rối loạn đồng thời xảy ra.

Những lần khác, việc sử dụng chất kích thích mãn tính của một người có thể dẫn đến những thứ như trầm cảm, tâm trạng hoặc rối loạn ăn uống, và thậm chí là rối loạn tâm thần hoặc tâm thần phân liệt. Điều này, một lần nữa, đơn giản có nghĩa là người đó cần được đối xử một cách hòa nhập. Bất kể con người đi đến con đường nào đối với chứng rối loạn đồng xuất hiện, luôn có hy vọng và luôn có con đường dẫn đến trạng thái tỉnh táo và sức khỏe tâm thần lâu dài.

Hiện nay, sàng lọc đã trở thành SOP

Lĩnh vực điều trị nghiện hiện là lúc chúng tôi sàng lọc bệnh nhân tâm thần ngay lập tức.Đó là quy trình vận hành tiêu chuẩn ở hầu hết các trung tâm — chắc chắn là những trung tâm tốt. (Lưu ý: Nếu bạn, người thân hoặc bạn bè đang tìm cách điều trị nghiện, hãy luôn hỏi về khả năng của cơ sở trong việc sàng lọc và điều trị các rối loạn đồng thời xảy ra.) Để sàng lọc những người mắc chứng trầm cảm, chẳng hạn, chúng tôi sử dụng bài kiểm tra PHQ-9 giao thức. Đối với chứng rối loạn lo âu, đó là bài kiểm tra GAD-7. Và như thế.

Điều trị phù hợp cho các rối loạn đồng thời xảy ra

Đối với việc điều trị sau đó cần phải thực hiện, nhiều trung tâm điều trị nghiện hiện có các chuyên gia về nhân viên được đào tạo về các bệnh tâm thần khác nhau. Ít nhất, nhân viên trị liệu hiện tại và bác sĩ chuyên khoa được đào tạo bổ sung về bệnh tâm thần để họ có thể nhận ra các triệu chứng, điều chỉnh chương trình điều trị và xử lý các yêu cầu điều trị tích hợp. Ví dụ, đối với bệnh nhân SUD mắc PTSD, họ nhận được cái gọi là “chăm sóc thông báo về chấn thương”.

Tại trung tâm điều trị nghiện nơi tôi làm việc, tất cả nhân viên — từ bác sĩ trị liệu đến y tá đến đầu bếp cho đội bảo trì — đều được đào tạo nâng cao nhận thức giúp họ nhận biết và đối phó với các loại bệnh tâm thần khác nhau.

Tất cả những điều này có vẻ như tiến bộ đối với tôi. Nhận thức được nâng cao trong lĩnh vực điều trị nghiện là một phần quan trọng trong việc giúp bệnh nhân mắc chứng rối loạn đồng xuất hiện tốt hơn.