Hướng tới một liệu pháp sau sinh sản

NộI Dung

• Những bài đọc cần thiết về Cô đơn
• Sự cô đơn của nỗi đau buồn không thể chia sẻ

Một bài báo gần đây, trong Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (JAMA), nhận xét rằng chăm sóc sức khỏe sẽ tập trung vào các yếu tố xã hội quyết định đến sức khỏe tâm thần ở một mức độ lớn. Theo Carrie Henning-Smith, các yếu tố xã hội được phát hiện là nguyên nhân gây ra 80 đến 90% kết quả sức khỏe, bất kể những tiến bộ trong y học và chăm sóc sức khỏe. Cô tin rằng việc chăm sóc sức khỏe của các cá nhân và cộng đồng sẽ không được cải thiện nếu các yếu tố nguyên nhân gốc rễ không được giải quyết - cụ thể là sự cô lập xã hội và sự cô đơn.

Sự cô lập với xã hội — được đo bằng số lượng và tần suất tiếp xúc với gia đình, bạn bè và cộng đồng, có liên quan đến việc gia tăng tỷ lệ cô đơn và tự tử, tăng huyết áp và các ảnh hưởng sức khỏe thể chất khác đối với cá nhân.

AARP báo cáo rằng 14 phần trăm người dân ở Hoa Kỳ bị cô lập về mặt xã hội trong năm 2017 nhưng chiếm 6,7 tỷ đô la trong chi tiêu Medicare. Theo một cuộc khảo sát quốc gia vào năm 2020, 61% những người từ 50 tuổi trở lên cho biết bị cô lập với xã hội trước khi đại dịch COVID bắt đầu, đặc biệt là những người sống ở khu vực nông thôn. Tuy nhiên, hệ thống chăm sóc sức khỏe hiếm khi sàng lọc hoặc thảo luận về cách ly xã hội với bệnh nhân.

Bên cạnh sự cô lập xã hội, Henning-Smith tập trung vào sự cô đơn, được coi là hoàn toàn khác với sự cô lập xã hội.Sự cô đơn đến từ sự khác biệt giữa mức độ kết nối xã hội mong muốn và thực tế và có liên quan đến những ảnh hưởng bất lợi cho sức khỏe.

Vương quốc Anh đi trước Hoa Kỳ trong các chính sách và cách tiếp cận đối với sự cô lập xã hội, điều này đã dẫn đến những đổi mới đáng kể. Thành phố Leeds trang bị cho các nhân viên tuyến đầu của thành phố một ứng dụng cho phép họ, khi ở ngoài cộng đồng, ghi lại các dấu hiệu cô lập có thể xảy ra tại một địa chỉ — những bức tường kín, hàng đống thư. Khoảng 6,7 triệu đô la đã được trao cho các tổ chức phi lợi nhuận cho các sáng kiến ​​tiếp cận với số lượng ngày càng tăng những người có nguy cơ cô đơn.

Trung tâm Y tế Đại học Rush ở Chicago đã thêm một câu hỏi về kết nối xã hội trong công cụ sàng lọc Tiêu chuẩn về Yếu tố Quyết định Sức khỏe Xã hội: “Trong một tuần điển hình, bạn nói chuyện với gia đình, bạn bè hoặc hàng xóm bao nhiêu lần?” Các nhân viên và sinh viên Rush thực hiện các cuộc gọi xã hội hóa hàng tuần cho những người yêu cầu họ. Ảnh hưởng của sự cô đơn và cô lập đối với những người ở trong các cơ sở chăm sóc dài hạn trong đại dịch đang khiến những người chăm sóc phải tìm cách mở rộng xã hội hóa và các chính sách thăm hỏi trong khi tiếp tục duy trì các chiến lược kiểm soát nhiễm trùng.

Public Health Solutions, một tổ chức y tế công cộng tập trung vào việc cải thiện sức khỏe và hạnh phúc của các gia đình và cộng đồng dễ bị tổn thương ở Thành phố New York, đã phát hiện ra rằng một phần là những người lớn tuổi sống trong nhà ở công cộng bị cô lập xã hội cao hơn trong đại dịch COVID-19. do không có khả năng truy cập và sử dụng kết nối internet để dùng thuốc, thăm khám sức khỏe, tiếp cận thực phẩm và hỗ trợ xã hội. Do đó, tổ chức đang làm việc với Cơ quan Quản lý Nhà ở Thành phố New York để mang lại quyền truy cập băng thông rộng và internet như các tiện ích công cộng cho các khu nhà ở cao cấp.

Henning-Smith kết luận bằng cách nhắc nhở chúng ta rằng kết nối với người khác là một phần cơ bản của ý nghĩa của con người, rằng nó cũng cung cấp ý nghĩa và mục đích trong cuộc sống và tạo ra mạng lưới hỗ trợ mà các cá nhân hướng tới trong nghịch cảnh. Tuy nhiên, trước sự tổn hại của những người dễ bị tổn thương nhất, xã hội luôn ưu tiên các giá trị như tự lực và độc lập hơn là kết nối và phụ thuộc lẫn nhau. Đại dịch đang làm nổi bật nhu cầu thay đổi ngay bây giờ và trong thời kỳ hậu đại dịch.

Tôi tin rằng sự thay đổi đó đặc biệt áp dụng cho cơ sở chăm sóc sức khỏe tâm thần, cơ sở này tập trung vào các rối loạn cá nhân được chẩn đoán bằng cách đối sánh các triệu chứng cá nhân với danh sách các danh mục và danh mục phụ chi tiết và khác nhau như được định nghĩa trong Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê (DSM) mới nhất, do American Psychiatric xuất bản. Hiệp hội.

Trong tất cả những năm hành nghề của mình, tôi không thể nhớ lại bất kỳ tiêu chuẩn chẩn đoán nào cho sức khỏe tâm thần cộng đồng hoặc hạnh phúc gia đình. Các nhà tâm lý học đến thăm bệnh nhân tại các cơ sở chăm sóc dài hạn được yêu cầu viết báo cáo về mỗi lần thăm khám bệnh nhân, liệt kê các biểu hiện của rối loạn tâm thần theo tiêu chí DSM và cách điều trị, kết quả cụ thể.

Trong khi đó, bệnh nhân có thể chỉ cần bạn đồng hành hoặc sự cho phép để đau buồn cho người vợ / chồng đã mất hoặc bạn bè và gia đình không đến thăm. Các nhà tâm lý học đang phải đối mặt với những bệnh nhân lớn tuổi cô đơn, không phải vì không có y tá và bạn bè xung quanh họ mà vì họ đã mất đi ý nghĩa trong cuộc sống của họ.

Những bài đọc cần thiết về Cô đơn

Sự cô đơn của nỗi đau buồn không thể chia sẻ