Cố gắng tạo ra cảm giác về các lựa chọn thực phẩm lành mạnh, có đạo đức

Là một nhà tâm lý học về sức khỏe, tôi cố gắng học hỏi tất cả những gì có thể về một lối sống giúp tăng cường sức khỏe, bao gồm cả việc ăn uống lành mạnh. Cuối cùng, tôi đã quan tâm nhiều hơn đến các khía cạnh đạo đức và môi trường của việc lựa chọn thực phẩm. Những cuốn sách như The Omnivore's Dilemma và Nấu chín , bởi Michael Pollan, và Ăn động vật của Jonathan Safran Foer cung cấp nhiều thức ăn để suy nghĩ dọc theo những dòng này.

Gần đây, tôi đã xem một bộ phim, Những gì sức khỏe , một bộ phim tài liệu điều tra theo chân Kip Anderson trong nhiệm vụ tìm hiểu mối liên hệ giữa kinh doanh nông nghiệp và chính phủ cũng như tác động của những điều này đến sức khỏe của người Mỹ. Theo phong cách của Michael Moore, Anderson đối mặt với các quan chức từ các tổ chức y tế quốc gia, khi họ sẽ cho anh ta một cuộc phỏng vấn, với những câu hỏi thẳng thắn, nhưng chân thành. Một câu mà ông đặt ra cho Tổ chức Susan G. Komen là “chúng tôi tự hỏi tại sao bạn không có một cảnh báo lớn về sự nguy hiểm của việc tiêu thụ sữa trên trang web khi có mối liên hệ trực tiếp đến ung thư vú”. Động lực cho câu hỏi này là một nghiên cứu, theo bộ phim, đã chỉ ra rằng “đối với những phụ nữ bị ung thư vú, chỉ cần một khẩu phần sữa nguyên kem mỗi ngày sẽ làm tăng khả năng tử vong vì căn bệnh này lên 49% và tử vong vì bất cứ thứ gì 64%. ” Nếu điều này là đúng, giống như Anderson, tôi đã tự hỏi "Tại sao các cơ sở ung thư vú như Susan G. Komen không cảnh báo mọi người về điều này?"

Điều này đã khiến tôi phải thực hiện một số nghiên cứu trong các tài liệu khoa học. Tôi đã có thể tìm thấy nghiên cứu mà Anderson đã giới thiệu ¹ và nhận thấy rằng thông tin mà anh ấy trình bày là chính xác: trong một mẫu 1.893 phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú xâm lấn giai đoạn đầu đã theo dõi trong 11,8 năm, so với những người tiêu thụ ít hơn nửa khẩu phần mỗi ngày các sản phẩm sữa giàu chất béo, chẳng hạn như sữa, pho mát, món tráng miệng từ sữa và sữa chua, những người tiêu thụ lượng lớn hơn có tỷ lệ tử vong do ung thư vú, tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân và tỷ lệ tử vong không do ung thư vú cao hơn đáng kể. Tuy nhiên, những phát hiện khác từ nghiên cứu cho thấy rằng lượng sữa ít chất béo là nghịch lại liên quan đến những kết quả tử vong này trong các phân tích được điều chỉnh tối thiểu (trong đó chỉ kiểm soát tuổi và thời gian giữa chẩn đoán ung thư vú và đánh giá lượng sữa ăn vào) và không liên quan đến những kết quả này trong các phân tích được điều chỉnh cho các yếu tố quan trọng khác (chẳng hạn như mức độ nghiêm trọng của bệnh; loại điều trị ung thư; trình độ học vấn; dân tộc; lượng calo, thịt đỏ, rượu, chất xơ và trái cây; chỉ số khối cơ thể; mức độ hoạt động thể chất; và tình trạng hút thuốc). Tương tự, mức tiêu thụ sữa tổng thể chỉ liên quan đến tỷ lệ tử vong chung chỉ trong các phân tích đã điều chỉnh. Sự tái phát ung thư vú không liên quan đến lượng sữa (ít chất béo, nhiều chất béo hoặc tổng thể) trong các phân tích đã điều chỉnh hoặc không điều chỉnh. Vì vậy, bức tranh đối với tôi trở nên rõ ràng hơn phần nào.

Các tác giả đã đưa ra cơ sở lý luận thuyết phục về mối liên hệ giữa lượng chất béo từ sữa, mức độ estrogen và tỷ lệ mắc và sự tiến triển của các bệnh ung thư liên quan đến hormone như vú, buồng trứng, nội mạc tử cung sau mãn kinh và tuyến tiền liệt, nhưng cũng lưu ý rằng một nghiên cứu khác cho thấy rằng ăn sữa béo có liên quan nghịch với ung thư tuyến tiền liệt. Các nhà nghiên cứu khác cho rằng hormone sinh dục nữ có thể là mối liên hệ giữa việc tiêu thụ sữa và các bệnh ung thư liên quan đến hormone, đặc biệt là vì sữa chúng ta tiêu thụ ngày nay, khác với 100 năm trước, là từ những con bò mang thai có nồng độ hormone cao. ²

Để có được sự rõ ràng, thay vì tập trung vào các nghiên cứu đơn lẻ về mối liên hệ giữa việc tiêu thụ các sản phẩm từ sữa và ung thư vú, tôi đã tham khảo tổng quan về tài liệu nghiên cứu, đặc biệt là các đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp. Một, được mô tả như một đánh giá về toàn bộ các bằng chứng khoa học, báo cáo rằng mối liên hệ giữa việc tiêu thụ các sản phẩm từ sữa và nguy cơ ung thư vú là không thể kết luận hoặc nghịch đảo, có lẽ do tác dụng bảo vệ của canxi và vitamin D. ³ Các tác giả kết luận rằng “lượng sữa và các sản phẩm từ sữa góp phần đáp ứng các khuyến nghị về chất dinh dưỡng và có thể bảo vệ chống lại các bệnh mãn tính không lây nhiễm phổ biến nhất, trong khi rất ít tác dụng phụ đã được báo cáo.” Tuy nhiên, tiết lộ của các tác giả đã liệt kê sự hỗ trợ từ một số tổ chức nhật ký, chẳng hạn như Viện Nghiên cứu Sữa, Quỹ Nghiên cứu Sữa Đan Mạch và Nền tảng Sữa Toàn cầu, trong số những tổ chức khác. Tiếp theo là những tuyên bố từ chối trách nhiệm, chỉ dành cho hai trong số năm tác giả nhận được sự hỗ trợ này, rằng các nhà tài trợ không có vai trò gì trong việc thiết kế và tiến hành công việc trước đây của họ. Một phân tích tổng hợp các nghiên cứu tiền cứu cũng không tìm thấy mối liên hệ tuyến tính giữa việc tiêu thụ sữa hoàn toàn, sữa nguyên chất và sữa chua với nguy cơ ung thư vú và tìm thấy mối liên quan giữa việc tiêu thụ sữa tách béo và giảm nguy cơ ung thư vú. Tuy nhiên, các tác giả của bài đánh giá này đã không báo cáo bất kỳ sự hỗ trợ nào của ngành sữa. ⁴

Các phát hiện hỗn hợp và sự tham gia của ngành phản ánh khó khăn trong việc chắt lọc các kết luận của công ty về việc ăn uống lành mạnh, ngay cả từ các nguồn khoa học có thẩm quyền. Trong khi tôi tiếp tục cố gắng giảm thiểu việc tiêu thụ các sản phẩm động vật vì lý do đạo đức, thì việc xem xét các tài liệu khoa học về vấn đề này của tôi mang lại nhiều câu hỏi hơn là câu trả lời.

2 Ganmaa, D., & Sato A. (2005). Vai trò có thể có của hormone sinh dục nữ trong sữa bò cái mang thai đối với sự phát triển của ung thư vú, buồng trứng và ung thư tử cung. Giả thuyết y tế, 65, 1028-1037.

3 Thorning, T. K., Raben, A., Tholstrup, T., Soedamah-Muthu, S. S., Givens, I., & Astrup, A. (2016). Sữa và các sản phẩm từ sữa: Tốt hay không tốt cho sức khỏe con người? Đánh giá về tính tổng thể của các bằng chứng khoa học. Nghiên cứu Thực phẩm & Dinh dưỡng, 60, 32527. doi: 10.3402 / fnr.v60.32527.

4 Wu, J., Zeng, R., Huang, J., Li, X., Zhang, J., Ho, J. C.-M., & Zheng, Y. (2016). Nguồn protein trong chế độ ăn uống và tỷ lệ mắc bệnh ung thư vú: Một phân tích tổng hợp đáp ứng liều lượng của các nghiên cứu tiền cứu. Chất dinh dưỡng, 8, 730. doi: 10.3390 / nu8110730