Telehealth và nhu cầu về sức khỏe tâm thần của bà mẹ

NộI Dung

• Những điểm chính

Những điểm chính

• Hai nghiên cứu mới cho thấy telehealth có thể cải thiện đáng kể sức khỏe tâm thần của bà mẹ.
• Các biện pháp Telehealth làm giảm chứng lo lắng trước khi sinh, lo lắng liên quan đến thai nghén và trầm cảm sau sinh.
• Lifeline và Quốc tế Hậu sản cung cấp hỗ trợ tinh thần cho các bà mẹ mới và những bà mẹ mới sinh.

Telemedicine đã tăng vọt kể từ khi bắt đầu đại dịch. Dựa theo Thời báo New York , chỉ trong thời gian ngắn vào tháng 5 năm 2020, khoa thần kinh của Johns Hopkins đã gần như nhìn thấy 95% bệnh nhân. Sự gia tăng của y học từ xa để giải quyết vấn đề sức khỏe tâm thần của bà mẹ cũng đã chứng kiến ​​sự phát triển chưa từng có trong thời kỳ đại dịch.

Trong khi đó, Mental Health America nhận định rằng nhu cầu về sức khỏe tâm thần của người Mỹ đã tăng vọt. Số lượt khám bệnh lo âu và trầm cảm tăng gần gấp 4 lần vào năm 2020, từ gần 2.000 lượt chiếu mỗi ngày lên khoảng 8.000 lượt mỗi ngày. Phụ nữ, đặc biệt là phụ nữ mang thai, dễ bị dao động nội tiết tố khiến họ có nguy cơ bị trầm cảm trong suốt cuộc đời cao gấp đôi so với nam giới.

Nghiên cứu trong năm rưỡi qua đã chỉ ra rằng chăm sóc sức khỏe từ xa về cơ bản có thể có hiệu quả tương tự như chăm sóc tại chỗ. (Telehealth, bao gồm nhiều hơn so với y học từ xa nhưng bao gồm cả nó, có thể chỉ bao gồm các thành phần giáo dục.) Về sức khỏe tâm thần của bà mẹ, có hai nghiên cứu được nêu rõ trong tài liệu này chứng minh lời hứa của telehealth khi nói đến việc cải thiện sức khỏe tâm thần của bà mẹ trong điều kiện suy nhược trước khi sinh, lo lắng liên quan đến mang thai và thời kỳ hậu sản. Đáng chú ý, một trong những nghiên cứu đã được thực hiện trước ngày 11 tháng 3 năm 2020, hoặc thời điểm chính thức bắt đầu đại dịch, khiến nó không liên quan đến COVID-19.

Sức khỏe tâm thần của bà mẹ, hoặc sức khỏe tâm thần chu sinh, được Định nghĩa bởi Lực lượng Đặc nhiệm Sức khỏe Bà mẹ là sức khỏe tâm thần của phụ nữ trong thời kỳ mang thai và trong thời kỳ sau sinh. Tầm quan trọng của giai đoạn này là gấp nhiều lần. Nó bao gồm gia tăng nguy cơ của những điều sau: sinh non, nhẹ cân, suy giảm tăng trưởng sau khi sinh của trẻ sơ sinh, sự gắn bó giữa trẻ sơ sinh và mẹ không an toàn và thực hành cho con bú dưới mức tối ưu.

Nghiên cứu đầu tiên được xuất bản trong Hộ sinh vào năm 2021, hỗ trợ việc sử dụng giáo dục từ xa trong việc cải thiện tình trạng đau buồn trước khi sinh và lo lắng liên quan đến thai nghén. Cụ thể, Hộ sinh nghiên cứu cho thấy rằng “chương trình giáo dục từ xa được cung cấp cho phụ nữ mang thai về kế hoạch mang thai và sinh đẻ trong COVID-19 đã làm giảm mức độ lo lắng và lo lắng trước khi sinh của họ”. Những gì phụ nữ mang thai nhận được là các cuộc gọi điện thoại, tin nhắn văn bản và một tệp pdf giáo dục kỹ thuật số, tất cả đều giáo dục phụ nữ về nhiều chủ đề khác nhau, bao gồm “các phương pháp bảo vệ chung khỏi coronavirus, các phương pháp phòng ngừa coronavirus khi mang thai, coronavirus và quá trình sinh nở, các biện pháp cần thực hiện trong quá trình đại dịch coronavirus và sau sinh, các biện pháp cần thực hiện trong đại dịch coronavirus và cho con bú và cách quản lý căng thẳng, lo lắng và trầm cảm trong các quá trình này. ” Chương trình giáo dục từ xa bao gồm một tệp pdf kỹ thuật số được gọi là “Tập sách Giáo dục Kế hoạch Mang thai và Sinh đẻ trong thời kỳ Coronavirus (COVID-19)”. Tất cả nội dung giáo dục được phát triển với sự gợi ý của các chuyên gia y tế và sức khỏe cộng đồng.

Một rút ra chính từ những điều trên Hộ sinh nghiên cứu là giáo dục từ xa có hiệu quả trong việc giảm bớt nỗi sợ hãi của phụ nữ mang thai về việc sinh nở cũng như về sức khỏe của thai nhi trong bối cảnh đại dịch; tóm lại, lo lắng trước khi sinh và lo lắng liên quan đến thai nghén đã giảm đáng kể (p-value 0,05). Điểm thấp hơn đáng kể trên bảng câu hỏi lo lắng liên quan đến thai nghén do van den Bergh (1990) phát triển và Huizink và cộng sự sửa đổi. (2016) đã chứng minh vai trò hiệu quả của giáo dục từ xa.

Nghiên cứu thứ hai được xuất bản trong Hộ sinh năm 2021 hỗ trợ việc sử dụng các biện pháp can thiệp y học từ xa trong điều trị các triệu chứng trầm cảm sau sinh. Mặc dù khung thời gian của nghiên cứu không phải trong thời gian COVID, nhưng kết quả rất hữu ích trong việc hiểu vai trò có lợi của y tế từ xa đã đóng trong vài năm qua. Nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng phụ nữ sau sinh có thể là một thách thức khi tìm kiếm sự chăm sóc cho các triệu chứng “buồn nôn” hoặc trầm cảm, một trong hai triệu chứng này có thể là đáng kể. Điều này có thể là do sự kỳ thị, hạn chế về thời gian, tài chính, phương tiện đi lại hoặc chăm sóc trẻ em. Trong nghiên cứu này, các phương thức y tế từ xa bao gồm: hỗ trợ qua điện thoại, ứng dụng di động, mạng xã hội và trang web. Phân tích tổng hợp này đã xem xét ít nhất bảy thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng, phần lớn sử dụng liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) hoặc giáo dục tâm lý để giúp những người tham gia là phụ nữ mang thai. Thư hai Hộ sinh nghiên cứu kết luận rằng các can thiệp y học từ xa “làm giảm đáng kể các triệu chứng trầm cảm sau sinh” và “chứng minh tính khả thi và khả năng chấp nhận của các bà mẹ trong giai đoạn sau sinh”.

Một rút ra chính từ thứ hai Hộ sinh nghiên cứu cho thấy y học từ xa có vẻ “hứa hẹn trong việc ngăn ngừa và cải thiện chứng trầm cảm sau sinh”. Đáng chú ý, nghiên cứu đã xem xét những phụ nữ không có tiền sử về tình trạng sức khỏe tâm thần. Trong khi đó, Hanach et al. nêu bật nhu cầu nghiên cứu quy mô lớn hơn, trong tương lai để tìm ra cấu trúc, nội dung và loại nhà cung cấp được khuyến nghị trong các can thiệp y tế từ xa trong tương lai.

Tóm lại, lợi ích của telehealth - đặc biệt là trong COVID-19 - dường như giúp ích cho phụ nữ trong giai đoạn trước và sau khi sinh của thai kỳ. Mặc dù nghiên cứu vẫn đang phát triển và còn khá hạn chế, những dấu hiệu tích cực như vậy rất hữu ích trong việc hiểu vai trò của công nghệ trong việc giải quyết các nhu cầu về sức khỏe tâm thần của bà mẹ. Các nghiên cứu trong tương lai phản ánh những lợi ích của telehealth là rất quan trọng và sẽ đặc biệt hữu ích trong việc hỗ trợ các bà mẹ mới sinh và tương lai, đặc biệt là trong thời kỳ khó khăn.

Nếu bạn nhận thấy mình đang trải qua “cơn buồn nôn” hoặc các dấu hiệu đau khổ hoặc lo lắng khác khi đang mang thai hoặc sau khi sinh, bạn có thể xem xét sự trợ giúp từ một chuyên gia sức khỏe tâm thần địa phương. Bạn không phải xử lý việc này một mình và bạn có thể tìm một bác sĩ lâm sàng được đào tạo bằng cách liên hệ với nhà cung cấp bảo hiểm, tổ chức sức khỏe tâm thần địa phương hoặc tìm kiếm nhà cung cấp trong danh mục Psychology Today.

Nếu bạn đang nghĩ đến việc tự tử, lo lắng về bạn bè hoặc người thân hoặc muốn được hỗ trợ về mặt tinh thần, mạng Lifeline hoạt động 24/7 trên khắp Hoa Kỳ qua điện thoại theo số 1-800-273-8255 hoặc trò chuyện. Ngoài ra, bạn có thể liên hệ với các chuyên gia tại Quốc tế Hậu sản bằng tiếng Anh hoặc tiếng Tây Ban Nha theo số 1-800-944-4773 qua tin nhắn hoặc qua điện thoại.

Hanach, N., de Vries, N., Radwan, H., và Bissani, N. (2021). Hiệu quả của các can thiệp từ xa, được cung cấp độc quyền trong giai đoạn sau khi sinh, đối với chứng trầm cảm sau sinh ở những bà mẹ không có tiền sử hoặc các rối loạn tâm thần hiện có: Đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp. Hộ sinh, 94, 102906.